Вітаю вас знову на уроці номер два, який входить до восьмого модуля та присвячений лікуванню в умовах загального знеболення.Це дуже важлива частина: урок щодо складання плану лікування, кошторису на лікування зубів у наркозі та, що дуже важливо, таймінгу лікування.Ми з вами ретельно розберемо, як усе це організувати, щоб усім було спокійно і щоб робота йшла швидко, але без поспіху та дуже якісно.
Формування кошторису
Психологія ціни
Кошторис на лікування зубів під загальним знеболенням ми завжди складаємо таким чином, щоб озвучити дещо більшу суму.
Причина
Під час лікування можуть виникнути непередбачувані обставини або знайдеться додатковий карієс.
Висновок
Для батьків завжди кращий сюрприз у бік зменшення вартості.
Таймінг лікування
Важливість
Таймінг — це ключова навичка.
Темперамент лікаря
Робота залежить від характеру та швидкості лікаря.
Основний принцип
Працювати швидко, але без метушні.
Тривалість наркозу
Медичні ризики
Якщо дитині до трьох років і лікування триває понад три години — можливі когнітивні наслідки.
Висновок
Час у наркозі потрібно мінімізувати.
Індукція наркозу
Процес
Дитина дихає севораном.
Особливість
Після цього виникає моторне збудження — це нормально.
Інтубація
ТипУ 99% випадків використовується назотрахеальна інтубація.
ЧасЦей етап займає приблизно 15 хвилин.
Стратегія лікування
Принцип
"Тактика без стратегії породжує хаос".
Висновок
Потрібна чітка послідовність дій.
Організація процесу
Логіка
Не можна виконувати процедури хаотично.
Аналогія
Це як приготування борщу без рецепта.
Професійна гігієна
Початок
Лікування починається з Airflow.
Додатково
Іноді використовується індикатор нальоту.
Ізоляція
Метод
Використовується кофердам.
Техніка
Обов’язкова інверсія хусточки.
Орієнтовні часові витрати
Реставрація
Один зуб — 9–10 хвилин.
Пульпіт
20 хвилин.
Підготовка
30 хвилин загалом.
Тривалість лікування
Загальний час
Зазвичай до 3 годин.
Оптимізація
Цирконієві коронки скорочують час.
Співпраця з іншими лікарями
Ендодонтія
Складні випадки виконує ендодонтист.
Аналізи
Обов’язкові
ЕКГ, аналіз крові, сечі, АЛТ, АСТ, CRP.
Термін дії
До 2 тижнів.
Підготовка дитини
Рекомендації
Ізоляція перед лікуванням.
Причина
Уникнення вірусних інфекцій.